為了商量這事怎麼辦,曹教授不得不打電話給楊平,如果真的要收患者住院做開胸驗肺手術,這壓力不是一般人能夠頂住的。
楊平接到電話後,正好有空,於是立刻來門診一趟。
這個塵肺患者叫歐連峰,一直坐在門診大廳等到曹教授下班,他已經輾轉很多家醫院,四處奔波幾年時間,現在將三博醫院當作最後一根稻草,這次他可謂孤注一擲,把家裡能賣的東西都賣了,籌集一筆錢來到三博醫院就是想得到一個診斷,這個診斷不僅是可以獲得賠償,還是爭一口氣,明明自己就是塵肺,為什麼他們就不給診斷。
“你看,我們省內的南都附一、附二、省人民醫院全都看過,省外的好幾家全國知名醫院看過,醫生的意見都是考慮塵肺,建議到相關職業病防治所診斷,可是他們當地的職業病防治所卻拒絕診斷,說什麼要患者工作單位的證明材料,證明他上班環境有粉塵接觸,有導致塵肺的條件,證明目前的肺部病變與工作環境有直接因果關係,這不是扯淡嗎?”
曹教授向楊平介紹患者的情況,說著說著就爆粗口。
楊平仔細分析這些x片和ct圖片,這些檢查資料不會撒謊,就事論事,這些x片和ct片已經表現十分明顯,屬於三期塵肺,雙肺都有大陰影出現,大陰影的長徑超過2,短徑也超過1。除非這些影像片子不是患者本人的,否則這三期塵肺診斷是鐵板釘釘的事情。
楊平覺得患者的情況比較特殊,於是讓小吳把患者叫進來,進一步了解情況。
“你把這些大醫院專家教授的意見給職業病防治所的醫生看沒?”
楊平問歐連峰。
歐連峰臉上還是那種極度的無奈疲憊表情“我給他們看過,他們說不管什麼醫院,就算是協和也沒有診斷資質,我這個病隻有他們有診斷資質,其它任何醫院說了不算,我說為什麼明明所有醫生都說是塵肺,偏偏你們不出診斷,你讓我找單位打證明,我診斷塵肺本來就是想找單位要點賠償,單位會自己出這個證明嗎?你這不是為難我?”
“這時那邊的醫生就起冷笑。”
“我們就是這個規定,沒有你原單位的證明資料或者資料不足、不合格,我們沒辦法給你下診斷,隨便你到哪裡去投訴都沒用。”
歐連峰越說越氣憤,說到激動處麵部肌肉不斷抽搐,嘴唇顫抖,不斷地喘氣。
研究生小吳立刻端一杯水給歐連峰,歐連峰喝一小口水,讓自己的呼吸平緩一下,突然撲通一聲跪下來“我求求你們幫忙,我現在真的一點辦法都沒有,因為這個病沒法工作,也找不到工作,家裡快揭不開鍋,上有老,下有小的,孩子還在讀書,這麼明顯的事情,他們就是不給我診斷,你說我現在怎麼辦呢。”
楊平和曹教授立刻扶起歐連峰“千萬彆這樣,有話好好說,我們一起想辦法。”
歐連峰起來,大男人一把鼻涕一把淚,要不是最投無路,也不至於這樣。
這患者也真是怪可憐的,研究生小吳聽著自己眼睛也濕濕的,同時胸中充滿怒火,曹教授也不免動惻隱之心,想著怎麼幫忙,楊平不斷地翻閱資料,這客觀事實擺在這裡,為什麼職業病防治所非要拒絕診斷,為難患者。
“曹教授,要不這樣,我打個招呼,免費給他再拍一張胸部的dr,小吳,你現在帶他去,我現在就打電話給放射科。”
歐連峰已經拍這麼多片子,楊平不想給患者增加經濟負擔,也不想給他再增加輻射,可是楊平必須確定這些片子就是他本人的,先不說他與原單位與職業病防治有什麼複雜的糾葛,楊平隻是就事論事,如果這些片子就是他本人的,那這個塵肺診斷就是鐵板釘釘。
有些事情沒辦法,萬一碰到耍心眼的患者就等於惹禍上身。
世界太複雜,做人需謹慎,這是沒辦法的事情,有些事情必須核實清楚,在醫療上稀裡糊塗惹禍上身的事情多了去,楊平知道的事情就很多。
遠的不說,三博醫院骨科門診一個醫生,熟人介紹的患者拿著外院的x片看病,患者有左側踝關節外傷史,左側踝關節明顯腫脹,x片顯示左側脛骨下端粉碎性骨折,這醫生一看熟人介紹的,加之患者及家屬極為真誠,於是憑借外院的x片做出左側脛骨下端粉碎性骨折的診斷,還寫了病曆和診斷證明書,簽上自己的大名。
結果不久以後,法院找到找到這個醫生,指控這個醫生偽證,這醫生很是納悶,怎麼可能呢,當時不是清清楚楚顯示骨折,後來弄了半天才搞明白,原來當時患者帶來的x片不是患者本人的,也不知道哪裡弄來的。
這一切連介紹的熟人也不知道,以為隻是個普通的就醫,沒想到這患者精心設計一個坑,把醫生坑進去,他沒有骨折,為了贏得官司,贏得更多的賠償,於是精心設計騙局,利用醫生不設防,誘騙醫生下診斷。
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這件事後來要不是醫院極力保護醫院,幫忙調查澄清,這醫生掉坑裡很難爬上來,這種出虛假診斷騙錢,可是刑事案件。
還有很多患者沒來,托熟人來醫院幫忙開休假證明,隻說托熟人幫忙開個證明休假用,其實另有不可告人的目的,把醫生卷進去。
更加恐怖的事情,嬰兒已經死掉,家屬抱著嬰兒屍體去醫院看急診,然後說孩子沒了,找醫院麻煩。
還有已經骨折的老人,家屬送去醫院看病,故意讓老人用兩根拐杖柱著走路,然後故意摔倒,哎喲,本來隻是腿扭傷來你們醫院看病,現在摔在你們這裡,責任是你們的,一哭二鬨,就是想免費治療。
這些老鼠屎隻要碰上一粒,醫生一輩子心裡有陰影。
所以有時候事情見多了,聽多了,人心就硬了,對這個患者,不管他多麼聲淚俱下,楊平堅持重新做檢查,而且讓研究生全程陪著,必須確定這片子就是他本人,後麵的事情才好繼續,否則就是一個巨坑,有些事情誰也不知道真假,誰也不知道哪裡是坑。
做人講良心,但是這良心也不是亂用,不能被人利用當傻子耍。
做好事也必須講究方法,不能把自己陷進去。
“他已經做了很多檢查”
曹教授挺心疼患者,楊平擺擺手“再做一個,看看最新的肺部影像表現,隻有掌握最新的影像表現,才能做出精準判斷。”
同時,楊平在紙上寫上幾個字,然後招手叫來研究生小吳,點了點紙上的字說“你去找這個醫生,說楊教授讓過來檢查的,他不收費的,我已經打好電話。”
其實紙上寫著“你務必全程陪同,確認他本人完成檢查。”
研究生小吳會意地點點頭“好的,我現在過去。”
不到半個小時,小吳領著歐連峰檢查完畢,他們還沒回來診室的時候,楊平和曹教授已經提前在電腦上閱片,三期塵肺,沒有半點疑問,那些片子就是他本人的,這個診斷肯定沒問題。
所以拋開所有無關的事情,這個患者的確是三期塵肺,完全可以做確定診斷,不過麵臨的問題也是真實客觀的,除了患者當地的職業病防治所,其它醫院,包括三博醫院沒有下這個診斷的資質。